腎臟移植衛教手冊　作者 王曉暹 醫師

問答篇

問題一：什麼是存活率﹖
答：在腎臟移植中存活率分成兩種，一是病人的存活率，另一則是移植(腎臟)的存活率。腎移植手術萬一失敗
　　，則病人可以回來繼續作血液透析，對病人生命不構成危害，所以可能病人的存活率幾乎是百分之百。若
　　將洗腎和換腎的病人存活率做比較，根據歐美的資料每年大概有5-10%之洗腎者不幸過世，這種死亡率每
　　年持續下跌。但腎臟移植的情形就不一樣，在剛換腎的病人死亡率與洗腎大致相同，而他們唯一的差別是
　　過了三年後，腎移植病人的「死亡率」可減至每年5%之下。

問題二：能不能用動物的腎臟移植﹖
答：不能，曾有人實驗用豬、牛、狗、猴子的腎臟移植到病人身上，但都失敗因異體排斥之故。

問題三：腎臟移植是否比人工腎臟血液透析要好﹖
答：這個問題很難回答，也沒有一個標準答案。因為每個病人的情況不一樣，所以必須考慮個別的情況，由醫
　　師決定那一種治療法是對他最適合，但是腎臟移植可以提高生活品質，使尿毒症病患過著比較正常的生活
　　，這是醫學界公認的事實。

問題四：在急性腎衰竭的病人若有尿毒症，是否也適合做腎臟移植﹖
答：否，大部分急性腎衰竭的病人其腎臟都有恢復功能的可能性急性腎衰竭的病人在腎臟未恢復前發生的尿毒
　　症，可以用血液透析幫助病人渡過難過。

問題五：換腎後的前三個月，常發生頻尿情形，是否與手術有關﹖
答：通常女性較易發生頻尿情形，尤其是有壓力的情境下。或有壓力性尿失禁有關，另一方面，可考慮本身在
　　洗腎時有尿或無尿，因換腎前尿少，膀胱長期容積小，若腎移植後腎功能發揮，尿液增多，您會感覺一會　　兒
　　就有尿液，頻尿情形，慢慢會改善，且在回診時會定期追蹤作尿液檢查。

問題六：接受腎臟移植手術後，植入腎臟患側的下肢感覺麻刺感，是什麼原因造成的﹖
答：手術後刀口傷及皮膚周圍神經，會有感覺異常，若走路下肢酸痛，可能與深部神經有關及新腎臟與周圍組
　　織沾黏，走路而引起疼痛不適，須視症狀求醫。

問題七：腎臟移植成功之後，若在一段時間之內呈現穩定，無排斥的現象可否停藥﹖
答：不可以！服用抗排斥藥物是器官移植成功的保證，醫師所作的一切都是為了保存這一枚好不容易得來的新
　　器官，受腎者應當信賴醫師，即使是短時間的中斷服藥，對受腎者的新腎臟，甚至生命，都會發生嚴重的
　　影響。