◇腎臟移植篇

之三 手術前的檢查

當準備換腎時,醫生會為受腎者做一連串的檢查致包括:
1.胸部和腹部的X光攝影:檢查肺部和腹部的情況。

2.心電圖檢查:以了解心臟和心跳的情況。

3.尿液檢驗。

4.一般抽血檢查:如果檢驗結果發現血液中的尿毒成份很高,得先洗腎。
        在動手術前,把體內多餘的液體和尿毒除去。

5.特殊檢驗:尋找一個適當的捐腎者並不是指他的體型大小、年齡或性別,
      而是指捐腎者與受腎者體內細胞膜上『抗原』的相近程度,
      及受腎者身體可否接受這個外來腎臟的程度。在醫院實驗室中,
      有些特別檢驗可以檢查受腎者血液和捐腎者血液間會發生如何的反應。

一旦考慮做移植手術時,捐腎者與受腎者均需要抽血檢查,
這些試驗包括:
(1)HL-A「組織鑑別」試驗(指人體白血球上的抗體):鑑定從父母遺傳下來
   的抗原,抗原數目相同越多時,表示兩人的細胞越相似。

(2)MCL「混合淋巴球組織培養」:表示捐腎者細胞與受腎者的細胞會發生
   何種反應,或者它們會互相排斥,或者會互相接受,MCL正如
   「試管內的移植」。捐腎者的白血球加入已放有受腎者白血球的試管中
   兩個人的白血球混合後,放入溫箱中培養五天,於是可以看到兩種白血球
   會發生何種反應。如果有很大的反應產生,我們可以預料捐腎者的腎臟
   不容易被受腎者身體所接受。

(3)CROSS-MATCHING TEST「交叉配合」試驗測量出受腎者
   血液中的抗體對抗捐腎者細胞的程度,試驗結果是「負」表示受腎者
   尚未產生足以排斥捐腎者腎臟的抗體。

6.如果受腎者在手術前有傷風感冒、皮膚炎、或任何感染的情形,應讓醫生知道,
 否則使用免疫抑制治療後,這些情形會變得非常嚴重。